
Вчора ми почали розмову про зростання живота при вагітності, але обговорили далеко не всі питання, зупинившись на нормах приросту окружності живота. Потрібно також поговорити про інші нюанси, і ми продовжимо.
Як збільшується матка при проблемах?
Зростання живота відбувається за рахунок поступового зростання матки і збільшення її розмірів, і значить, приріст матки і окружності живота повинен також строго відповідати термінам вагітності по тижнях. Ми вже говорили про це вчора. І якщо відбувається зміна в темпах зростання матки, це може послужити одним з показників різного роду ускладнень, що виникають під час вагітності – проблем з плодом або здоров’ям матері. Якщо під час чергового прийому жінки в консультації, лікар буде виявляти, що рівень висоти стояння дна матки не відповідає тим термінів, що визначені, важливо буде провести додаткові дослідження, особливо УЗД, щоб уточнити можливу причину подібного відхилення в стані.
Якщо розміри матки і живота набагато менше, чим передбачуваний термін вагітності, тоді подібне може вказувати на неправильне визначення термінів вагітності (як фізіологічний варіант) або може бути ознакою таких патологій, як:
– внутрішньоутробна затримка в рості і розвитку плода (або ЗВУР), як наслідок наявності недостатності плаценти. При подібному відхиленні в перебігу вагітності дитина буде народжуватися в термін з наявністю ваги менш 2600г, він буде фізично ослабленим, незміцнілим і незрілим, більш схильним до різного роду патологій і захворювань. Надалі такий малюк може мати відставання як у фізичному, так і в психічному розвитку.
– наявність маловоддя, зниження кількості навколоплідних вод з можливими причинами у вигляді вад розвитку плоду, наявності артеріальної гіпертензії зі стійким і вираженим підвищенням тиску, розвитком плацентарної недостатності – це такі порушення у функціях плаценти, які призводять до різкої і сильної затримки плода в його розвитку, наявності різкого кисневого голодування плода.
– затримка росту і розвитку, обумовлена багатьма наявними вадами розвитку плода і наявністю вираженого маловоддя (синдром Дауна, пороки нервової системи),
– наявність поперечного положення плода, низьке положення плоду з загрозою переривання вагітності і проблемами з шийкою матки.
Якщо розміри матки за даними огляду більше, чим передбачуваний термін вагітності, це може бути при таки патологіях і станах, як:
– наявність багатоводдя, збільшеної кількості навколоплідних вод, більш чим на чверть від норми. Такі стани можуть виникати при різного роду інфекціях організму, при наявності цукрового діабету, при наявному резус-конфлікт, якщо організм матері резус-негативний і відторгає клітини плоду як чужорідні. Також подібне може виникати при аномаліях розвитку плода.
– наявність великого плоду. Він може бути довгим через генетичних особливостей, коли самі батьки не маленькі і малюк в них, а також може бути результатом цукрового діабету.
– наявність такої важкої патології як міхурово занесення (або хоріоепітеліома). Це особлива пухлина, яка розвивається з тканин плаценти, і представляє собою розростання дрібних бульбашок. При наявності такої пухлини плід гине, а мати в обов’язковому порядку потрібно активно і швидко лікувати.
– наявність тазового передлежання плода, коли малюк розташований ніжками і попкою до шийки матки і головкою в області дна матки. Це дає збільшення розмірів матки.
Стан шкіри на животі вагітної.
Хоч би яким ні за формою ваш животик, і якими б темпами він не ріс, шкіра на ньому піддається впливам і розтягується. Тому, область зростаючого животика вимагає особливої турботи і догляду. Не можна при зростаючому животі носити стягуючі одяг з метою прихований його. При будь-якому тиску на животику відбувається підвищення навантаження на маткові м’язи, що збільшує ризики переривання вагітності. Тривалі ж спазми м’язів матки приводить до різкого намовою циркуляції крові, що буде різко зменшувати приплив кисню і поживних речовин до тканин плода, і це може ставати причинами дефіциту ваги плоду і його відставання в розвитку по тижнях. Потрібно по можливості відмовитися від носіння одягу з поясом, вибирати брючки або спіднички на бретельках або з підтяжками, зі спеціальними вставками в області живота, варто віддавати перевагу і спеціальним вагітним колготкам, які мають виїмку і припуск на животі, варто відмовлятися від еластичних тісних деталей в одязі.

Шкіра в області живота під час вагітності поступово розтягується, у міру того, як збільшується термін. При швидкому зростанні живота можуть виникати стрії (розтяжки), особливі рубці в товщі шкіри, які можуть сильно засмучувати матусю. Вони походять з-за гормональних змін організму вагітних, що може призводити до порушення синтезі особливих складових білків шкіри, надають їй еластичність і тонус – еластину і колагену. Такі речовини в шкірі дають їй властивості, схожі на гуму – пружність з розтяжністю і сократимостью. При дефіциті подібних речовин в шкірі відбувається її витончення, особливо в тих місцях, які піддаються особливо великому і активному розтягування, і це в результаті призводить до того, що виникають особливі внутрішкірні надриви і розриви волокон.
Такі розриви в області пошкоджених тканин організм намагається відновити, як би заліплюючи діри шляхом заповнення їх сполучною тканиною, і в результаті цього і проявляються на поверхні шкіри подібні розтяжки (Стрий) багряні смуги, які в подальшому стають білими і напівпрозорими. Свіжі стрії мають вигляд поздовжніх червоно-багряних смуг, які іноді можуть злегка підніматися над шкірою, і зазвичай вони виникають в області молочних залоз, по бокових поверхнях живота або на стегнах, на боках. Вагітні можуть також відчувати тиск в шкірі або свербіж її, що може також вказувати на надмірне розтягнення шкірних покривів. При вагітності розтяжки зазвичай мають яскравий колір, так як всередині них проходять кровоносні судини, а потім вони починають біліти і стоншується, але практично ніколи не зникають зовсім.
Щоб запобігти або максимально зменшити утворення розтяжок на шкірі під час росту живота, важливо організувати правильний догляд за шкірою з самого початку вагітності. Потрібно регулярно використовувати спеціальні креми або лосьйони від розтяжок, які створені спеціально для вагітних, і особливо добре їх застосовувати після прийому ванни і душа. Вони мають в своєму складі вітаміни або Е, особливі речовини для активації кровообігу і зволоження шкіри, стимуляції виробництва всередині шкіри особливих речовин, які надають їй еластичності – колагену і еластину. Для профілактики розтяжок креми наносять на області зон, схильних до особливому розтягування і росту, для особливо небезпечних зон їх застосовують двічі на день, починаючи з третього місяця вагітності. Це не зможе звичайно, повністю позбавити від розтяжок абсолютно всіх жінок, але буде істотно знижувати ризики їх освіти, а також заспокоїть шкіру і зніме роздратування. Важливо пам’ятати про те, що еластичності шкіри і її пружність будуть підвищуватися не відразу, ефекти можуть проявитися лише через пару місяців.
Додаткові заходи догляду за животиком і шкірою.
Використання спеціальних косметичних засобів для пружності та еластичності шкіри можна і потрібно поєднувати з проведенням нескладного масажу – потрібно проводити погладжування живота круговими рухами без сильного натиску, проводити пощипування особливо проблемних зон, в напрямку по периферії животика і в області стегон. Можна при цьому використовувати невеликі щітки для масажу або спеціальні масажні рукавички. Проведення масажу при вагітності може покращувати кровообіг шкіри і може стимулювати приплив порцій крові до шкіри, що сприятиме її харчуванню та зміцненню цілісності. Але ось при загрозі переривання вагітності подібні масажі протипоказані, вони можуть підвищувати тонус матки і нашкодити.
Варто доповнити догляд та правильним повноцінним харчуванням, прийомом додаткових доз вітамінів для загального здоров’я і тонусу шкіри. Для того, щоб запобігати прояв розтяжок, потрібно якомога більше споживати продуктів, насичених білками. Особливо важливі для здоров’я шкіри такі продукти як свіже м’ясо і риба, молоко і масла, яйця. Білок їжі є основним джерелом синтезу колагену і еластину, так необхідного шкірі вагітних у зв’язку з підвищеними на неї навантаженнями.
Важливо зробити догляд за шкірою живота щоденним ритуалом, приємним заняттям, присвяченим самій собі і спілкуванню з малюком. Бережіть свій животик, це час пролетить швидко.