Дослідження гіперехогенних включень в матці

:

Дослідження гіперехогенних включень в матці УЗД можна визначити

Основні принципи при ультразвуковому скануванні

Щоб правильно розуміти природу подібних утворень і розрізняти їх, для початку потрібно зрозуміти принципи, які використовують в ультразвуковому скануванні для визначення різних тканин. Всі тканини організму людини мають різну щільність. Ультразвукове сканування грунтується на діагностуванні структур і тканин людини шляхом дослідження їх за допомогою звукової хвилі певного діапазону – ультразвукового (з частотою більше 20 тис. Гц). Дані хвилі генеруються за допомогою спеціального пьезокристалла, який знаходиться в датчику для проведення ультразвукового сканування. Даний кристал здійснює механічні коливання, які і створюють подібні хвилі.

Ультразвукова хвиля володіє високою здатністю до поширення в біологічних середовищах і структурах. Проходячи крізь тканини і освіти, вона відбивається від них, формуючи характерну картину на екрані ультразвукового сканера. Зображення виходять при відображенні хвилі від кордону двох різних середовищ організму (наприклад, від кордону між твердою і рідкої середовищем). Чим більше у тканини опір проходженню хвилі ( «акустичний опір»), тим сильніше відображення сигналу можна побачити на дисплеї апарата. Залежно від даної опірності виділяють наступні ультразвукові типи тканин і утворень:

  1. Ізоехогенние тип. У таких утворень звукова щільність ідентична іншим тканинам.
  2. Анехогенний тип. У таких структурах звуковий сигнал не може пройти далі. Зазвичай це різні повітряні порожнини або кісти.
  3. Гіпоехогенний тип. Дані освіти мають звукову щільність меншу, чим всі інші тканини.
  4. Гіперехогенний тип. Такі структури мають звуковий щільністю набагато більшою, чим інші тканини.

Отже, утворення підвищеної ехогенності (гіперехогенние) – це такі структури, які мають більшу опірність до проходження звукових хвиль, чим всі інші. У нормальних структурах такими утвореннями є кістки, хрящові ущільнення. У патологічних – освіти з відкладеннями кальцію, пухлини.

Ультразвукове сканування в гінекології

Застосування ультразвукового сканування в гінекології показує, що різні органи малого тазу у жінки володіють різною звуковою щільністю. Так, ендометрій є структурою з низькою звуковий щільністю. Він має однорідне гіпоехогенні будова, під яким починається серозний шар, через який зазвичай звуковий сигнал не проходить (анехогенний). Ендометрій може перетинатися судинами, через які теж не проходить звуковий сигнал (рідини також мають високу ехогенних щільність). Міометрій визначається як ізоехогенние структура. Яєчники через великої кількості фолікулів є гіпоехогенними органами, погано пропускають ультразвукової сигнал.

Патологічні зміни в гінекологічному УЗД

Іноді при проведенні ультразвукового сканування у внутрішніх жіночих статевих органах крім нормальних утворень можуть виявлятися і патологічні ущільнення.

Ехогенності даних утворень визначається за такими ж критеріями, як і у нормальних структур – по здатності даних тканин пропускати або ж не пропускати ехосигнал.

Гіперехогенние включення в матці можуть вказувати на абсолютно різні освіти. Однак найбільш імовірними і часто зустрічаються з них є:

  • внутрішньоматкові контрацептивні засоби (ВМС), особливо спіралі;
  • поліпи фіброзного характеру;
  • структури, які утворюються в міометрії (м’язовому шарі матки), – міоми;
  • ендометрити на хронічних стадіях;
  • ділянки підвищеного відкладення кальцію – кальцифікати;
  • окремі пухлинні структури;
  • наслідки проведення абортів – наявність окремих кальцифікованих ділянок плода.

ВМС на ультразвуковому скануванні

Різні контрацептивні засоби, що встановлюються в порожнині матки, мають характерну картину на дисплеї ультразвукового сканера. Будучи по свій суті штучної структурою, такі засоби відображають звук, не пропускаючи його далі, тому ехогенність ВМС вкрай висока. Крім того, після зображення ВМС визначається так звана «доріжка звуку». Фактично це тінь, яка утворюється від перегороджує подальший прохід звукового сигналу ВМС. Саме визначення внутриматочного контрацептивний засіб при ультразвуковому скануванні не є патологічним. Навпаки, за допомогою УЗД можна визначити розташування ВМС і характеристику оточуючих його тканин.

Сканування фіброзних поліпів

Поліпи ендометрія можуть мати різний характер. Відповідно до структури, виділяють поліпи:

  • залозистого характеру;
  • поєднують в собі фіброзні і залізисті компоненти;
  • повністю фіброзного характеру.

При ультразвуковому скануванні найкраще визначаються саме поліпи фіброзного характеру, так як переважно вони складаються з волокнистої щільної тканини і здатні добре відображати ультразвукової сигнал. Тому вони мають підвищену ехогенність.

Дані поліпи можуть бути як поодинокими, так і множинними. Поодинокі поліпозні структури виглядають як освіта однорідної структури і вкрай високої щільності, яке визначається в маткової порожнини. Множинні поліпозні освіти визначаються як дрібні освіти з високим рівнем звукового опору.

Поліпи фіброзного характеру є структурами, що виникають в більшості своїй у жінок більш похилого віку. У зв’язку з цим їх легко визначити при скануванні: вони добре видно на тлі ендометрія, що знаходиться в стані зворотного розвитку.

Дослідження гіперехогенних включень в матці Крім того

Міоми при ультразвуковому дослідженні

Освіта, що виникають в товщі м’язового шару матки, міометрії, отримало назву міоми. Це структура, досить часто утворюється у жінок різного репродуктивного віку. Вона має доброякісні властивості, однак може загрожувати кровотечею, так як при поступовому зростанні може відбутися пошкодження великих маткових судин.

Зазвичай виділяють дві форми даного стану:

  1. вузловий вид.
  2. дифузний.

Дифузна різновид при скануванні ультразвуком може мати характеристики високої ехогенності. Це можна пояснити тим, що зважаючи на поразку саме м’язової прошарку відбувається збільшення тканинного обсягу. В результаті цього порушується однорідність даної ділянки і його щільність.

Ультрасонографическое це виглядає як неоднорідні структури, деякі з них мають підвищену ехогенність. Крім того, контури можливої ​​фіброміоми нечіткі і розмиті. На екрані апарату такі патологічні структури будуть плавно переходити в нормальні тканини.

Саме ця ознака дає можливість відрізнити диффузную форму (фіброматоз) від вузлового характеру фіброми. Крім того, до описаних вище ознаками може додаватися і підвищена ехогенність матки (візуальне потовщення її стінок).

Ендометрити і їх картина

Запальні стану, що вражають ендометрій, можуть визначатися при скануванні звуковими хвилями як явища гіперехогенності.

Даний ефект пояснюється тим, що слизова оболонка матки, яка піддається запаленню, може значно ущільнюватися.

При виявленні будь-якого з перерахованих вище утворень необхідно проводити подальше додаткове діагностичне і ультразвукове обстеження.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code