Лікування хронічного захворювання легенів

Лікування хронічного захворювання легенів додатковому кисні без

Діагноз цього захворювання є правомочним, якщо доношена дитина потребує застосування додаткового кисню більше 28 днів, а недоношена дитина – понад 26 тижнів постконцептуального віку. Разом з тим, про розвиток хронічного захворювання легенів можна думати, коли у дітей з РДС після 5 – 7 дня життя відзначається погіршення показників КОС або збільшення потреби в додатковому кисні без явних причин (наростання пневмонії, серцевої недостатності, розвиток синдромів витоку повітря і т. п.) В останні роки багато авторів виділяють так звану ранню форму. При цьому на рентгенограмі легень виявляється деформація судинно-інтерстиціального малюнка.

Засоби лікування хронічного захворювання легенів

Оксигенотерапія. Кисень допомагає зменшити частоту нападів апное і бронхоспазму. Неадекватна оксигенотерапія сприяє розвитку легеневої гіпертензії, що веде до прогресування право-, а потім і левожелудочковойнедостатності. Після досягнення дитиною постконцептуального віку в 36 тижнів, коли значно скорочується ризик розвитку ретинопатії недоношених, РаОг повинен підтримуватися на верхній межі норми.

Обмеження обсягу рідини, що вводиться.

Адекватне харчування (повноцінне введення жирів, білків, вітамінів і вуглеводів, при цьому добовий каллоража повинен на 10-20% перевищувати вікову норму).

лікування кортикостероїдами

Більш чим двадцятирічний досвід використання глюкокортикоїдів при хронічному захворюванні легенів свідчить про те, що курсове застосування дексаметазону сприяє скороченню тривалості ШВЛ при БЛД. Разом з тим, в останні роки все більше уваги приділяється негативних наслідків системного застосування кортикостероїдних препаратів: артеріальної гіпертензії, гіперглікемії, інфекційних ускладнень, неврологічних порушень. У зв’язку з цим в даний час в багатьох клініках системному лікуванню хронічного захворювання легенів воліють проведення відповідних інгаляцій (Пульмикорт і аналогічні препарати).

Лікування хронічного захворювання легенів нападів апное

Діуретики часто використовуються при терапії дітей з хронічними захворюваннями легенів, тому що у них є явища інтерстиціального набряку легеневої тканини і правошлуночкової серцевої недостатності. Застосовувати їх необхідно з обережністю під контролем електролітного складу крові.

бронхолитические препарати

У дітей з ХЗЛ часто спостерігається гіперреактивність трахеобронхіального дерева з розвитком епізодів бронхоспазму. У таких випадках використовують бронхолитические препарати. Переважно інгаляційний шлях введення препаратів за допомогою небулайзерів (наприклад, використання сальбутамолу).

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ