Лікування і медикаментозна профілактика мігрені з аурою

:

Лікування і медикаментозна профілактика мігрені з аурою нападів, це значно

Головний біль характерна для багатьох захворювань. Але якщо ця біль пульсує, мучить протягом тривалого часу, не купірується анальгетиками, то діагноз однозначний – це мігрень. Міжнародна класифікація виділяє два види мігрені: просту і асоціативну (асоційовану).

Що таке мігрень з аурою, яка становить приблизно 25% від загального числа мігрені, і чому її називають асоціативної? У цього захворювання є чітка особливість: за 10-60 хвилин до початку нападу з’являються характерні зорові, нюхові або слухові неврологічні порушення – так звана аура. Пацієнти відзначають це явище по-різному: у вигляді яскравих спалахів світла, різнокольорових плям, появи одних і тих же запахів або звуків.

Найпоширеніші прояви аури – у вигляді зорових ілюзій, які деформують реальність: це мерехтливі точки, блискавки, пульсуючі лінії, кулі, незрозумілі предмети і т.д.

Дуже часто хворі описують ауру, яка в медицині отримала назву синдрому Аліси: зміна реальних предметів в розмірах, спотворення їх квітів і контурів, поява зорових галюцинацій. Широко поширена думка, що знаменитий художник Пабло Пікассо переносив на полотно свої аури, побачені перед нападами мігрені.

Через деякий час після аури починається напад головного болю. Мігрень чітко локалізується на одній половині голови, часто іррадіюючи в шию, очей, щелепу. Характер болю постійний, з пульсацією, що посилюється при найменшому раздражителе – яскравому світлі, шумі, фізичному навантаженні. Тривалість нападів аурного мігрені різна – від декількох хвилин до 5-6 годин. В окремих випадках може розвинутися мігренозний статус – безперервний біль протягом багатьох днів.

Незважаючи на те що ознаки цього захворювання вкрай специфічні і сплутати їх з чим-небудь складно, все ж при постановці діагнозу необхідне дотримання головних критеріїв: симптоми повинні протікати завжди однаково як за часом, так і по проявах, повинні бути оборотними і т.п.

Класична мігрень: причини виникнення

В основі захворювання лежить підвищена збудливість больових рецепторів. Аура виникає внаслідок зміни біохімічної і біоелектричної активності нейронів головного мозку. Вважається, що найпопулярніша зорова аура виникає як наслідок перезбудження нейронів певної ділянки потиличної частки, яка несе відповідальність за обробку візуальної інформації.

Асоційована мігрень може виникати внаслідок різних причин, серед яких:

  • стреси;
  • психоемоційний перенапруження;
  • недосипання;
  • зміна погоди;
  • занадто яскравий або мерехтливе світло;
  • різкі запахи;
  • надмірна сексуальна активність.

Є специфічні жіночі причини виникнення мігрені: критичні дні, прийом оральних контрацептивів або гормональних препаратів, депресивні або іпохондричні неврози і багато іншого. В цілому мігрені можна назвати жіночим захворюванням, оскільки у чоловіків воно трапляється вкрай рідко.

Відзначається виникнення нападів мігрені з аурою і після вживання деяких продуктів. Серед найпопулярніших провокаторів помічені банани, горіхи, сир, рибна ікра, лимони та апельсини, червоне вино. З огляду на індивідуальність реакцій різних пацієнтів на одні і ті ж продукти, неврологи дійшли висновку, що такі стани пов’язані, швидше за все, не з продуктом як таким, а з фіксацією головним мозком випадку збігу виникнення нападу з вживанням певного продукту і подальшої ланцюговою реакцією.

Мігрень з аурою: лікування

Кожен пацієнт, що страждає головними болями, напевно знає про них все і намагається справлятися з цією проблемою самостійно. І все ж консультація хорошого невролога необхідна, особливо якщо напади мають тенденцію до збільшення частоти, інтенсивності або тривалості. Невролог зможе підібрати препарати для купірування болю, які підійдуть саме вам, з урахуванням всіх особливостей організму і супутніх захворювань.

Для виявлення причин мігренозних атак і для допомоги лікаря в діагностиці захворювання корисно вести записи в т.зв. щоденнику головного болю. Існує ряд факторів, що провокують прояви мігрені, про які ви можете просто не здогадуватися. Опишіть в подробицях події того дня, коли у вас трапився черговий напад, від моменту пробудження до вечора: скільки годин ви спали, що їли, яка була погода і т.п. а потім спробуйте виявити закономірності.

Лікування мігрені завжди направлено на максимальне полегшення стану хворого під час нападу і продовження часу між нападами. Повністю усунути проблему підтримуюча терапія не може, оскільки порушення регуляції тонусу судин голови, характерне для цього захворювання, обумовлене генетичними факторами.

І все ж сучасна фармакологія у своєму розпорядженні засоби для ефективного купірування мігренозних атак. Для цього використовуються засоби неспецифічної дії з протизапальним ефектом і спазмолітики:

  • ацетилсаліцилова кислота;
  • цитрамон;
  • німесулід;
  • ібупрофен;
  • нурофен;
  • но-шпа;
  • нікотинамід;
  • никошпан.

Приймати препарати необхідно при перших ознаках наближається нападу, і аура в цьому стане вам прекрасним помічником.

Якщо вчасно зняти спазм, можна попередити розвиток нападу.

Специфічні методи лікування мігрені з аурою

Лікування і медикаментозна профілактика мігрені з аурою чим-небудь складно

До групи специфічних препаратів відносяться похідні алкалоїду ріжків і тріптани. Численні дослідження останніх років довели високу ефективність триптанов в боротьбі з простою мігренню і мігренню з аурою. Крім триптанов в таблетках випускаються зручні і швидкі в застосуванні назальні спреї (імігран).

Масажі, фізіотерапія, акупунктура, нормалізація психоемоційного стану та циркуляції крові, позитивно позначається на кровопостачанні мозку, теж обов’язково повинні входити в комплексну терапію мігрені. За допомогою цих методик перемагається хронічна втома, відновлюється стан нервової системи, зникають страхи, тривоги, поліпшується настрій і сон.

Широко поширені і народні методи лікування мігрені з аурою:

  • сік картоплі – приймати по 2-3 рази на день по 2 ст.л .;
  • зелений чай;
  • відвар з ягід кизилу;
  • яйце з молоком – додати сире яйце в кипляче молоко, перемішати і випити прямо перед нападом;
  • прикладання компресів зі свіжої або сирої капусти, листя бузку.

Традиційно проти головного болю застосовуються відвари лікарських трав із заспокійливим ефектом: валеріани, ромашки, меліси, полину, материнки, звіробою, бузини.

Мігрень з аурою: медикаментозна профілактика

Пацієнтам з тяжкими і частими нападами призначають спеціальну медикаментозну профілактику. Такий захід застосовується у випадках, якщо людина мимоволі піддається факторів, що провокує появу нападів, і захистити його від цього неможливо. Профілактика мігрені з аурою орієнтована на запобігання ланцюжка аномальних реакцій у внутрішньочерепних кровоносних судинах, які виникають під час мігренозних атак. Зазвичай вона здійснюється одним препаратом, за винятком особливо важких форм захворювання.

Спробуйте визначити, потребуєте ви в профілактичної терапії мігрені:

  • вас мучать напади не рідше двох разів на місяць;
  • кожен напад супроводжується поганим самопочуттям;
  • ви не можете нічого робити під час нападів;
  • ви постійно приймаєте препарати для усунення мігренозних атак;
  • засоби, які ви приймаєте під час нападу, дають дуже слабкий результат або зовсім не допомагають;
  • ви маєте протипоказання і не можете приймати ліки для купірування болю;
  • мігрень викликає стійкі неврологічні прояви;
  • мігрень провокує напади епілепсії.

Якщо хоча б половина перерахованих пунктів – це ваша історія, обов’язково зверніться до невролога з проханням призначити медикаментозну профілактику мігрені. Дослідним шляхом вам підберуть найефективніший блокатор нападів, це значно поліпшить і ваш стан, і якість життя.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ