Лікування міоми – закінчення бесіди.

Лікування міоми - закінчення бесіди. вони повинні тісніше

Отже, вчора ми почали розмову про оперативних методах лікування міоми матки і поговорили про операціях з видалення міоми і про ультразвукової абляції міоми матки, обговоривши всі їх плюси і недоліки. Це далеко не всі методи лікування міоми, що практикуються на цей день в гінекології, і тому, необхідно продовжити дискусія питань, що стосуються лікування міоми і подальшої реабілітації після лікування.

Гістероскопічні видалення міом.

Гістероскопію в гінекології широко використовують для діагностики і лікування багатьох хвороб, в тому числі її використовують і при недовіру на міоми матки, також при встановленні діагнозу і необхідності лікування. За допомогою цієї процедури можна усувати окремі міоми, мають специфічне розміщення, якщо міома росте субмукозного, іншими словами всередину порожнини матки під слизовий її шар. Ці вузли буде чудово видно при операції і їх буде не важко видалити. Але варто пам’ятати, що це фактично справжня операція і проводиться вона буде в умовах операційної, під загальним наркозом. Плюсом гістероскопічних операції є той факт, що при ній доктор не виробляє на шкурі абсолютно ніяких розрізів, всі процедури з видалення міоми проводяться конкретно в матці, куди гістероскоп вводиться через піхву і шийку матки. крім самої процедури, конкретно до операції або відразу після неї доктор може додатково призначати жінці курс лікувальної терапії для посилення ефекту і обслуговування рецидивів, і курс буде тривати від 3-х до 6 місяців.

Гістероскопічні видалення міоми є досить дієвою процедурою зцілення субмукозного розташованих міом матки, тому що під час операції хірургом-гінекологом цілком видаляється сама міома, і після закінчення процедури міоматозного вузла в матці тісніше не буде. Однак, все-таки існує низький ризик повторного формування міоми в області розташування попередньої, або ж може сформуватися абсолютно нова міома в іншому місці в матці. Чи можна після такої операції вагітніти і народжувати – це нерідко турбувати молодих жінок? Так, цілком ймовірно, і нерідко така процедура проводиться тим дамам, які довго не можуть мати дітей через наявність в порожнині матки міоми, або якщо міома стає передумовою повторних невиношування вагітності і викиднів. На на даний момент є багато звісток про те, що після подібного видалення міоми дами вагітніють і сприятливо народжують здорових діток.

Видалення міоми методом традиційної операції.

Міому матки можна усувати і традиційними операціями з розрізами черевної стінки і доступом до матки через неї. Після операції буде пізніше довгий період реабілітації, вона залишає на тілі шрами і рубці, що особливо важливо в юному віці дами, коли зовнішність дуже главна у власному житті. Такі операції на даний момент використовують не так часто, як це практикувалося раніше, і для проведення такої операції необхідна наявність достатньої кількості свідчень. Зазвичай лапаротоміческім операції з видалення міоми матки показані тим дамам, у яких міома розрослася до досить великих розмірів і видалити іншими способами її неймовірно, не рахуючи того, така операція показана при наявності безлічі міом або коливаннях доктора в тому, що іншими доступами операція буде проведена вдало . Також лапаротоміческім операція буде показана при рецидивуючих миомах, з проведенням ревізії матки оком і копіткою видаленням всіх вузлів. У будь-якому випадку, при призначенні подібної операції доктор неодмінно буде говорити вам, чому потрібен саме такий спосіб і чому іншими способами операцію зробити не можна. Вона проводиться в умовах операційної стаціонару, проводиться під загальним наркозом, просить в подальшому знаходження в стаціонарі для реабілітації. Після операції залишаються рубці на матці, але сам орган зберігається, а значить і можливість завагітніти і народити малюка теж імовірна, але все залежить від розмірів операції.

Видалення всієї матки.

Операція з видалення матки – гістероектомія, в які йдуть в ногу з часом умовах потрібно дамам лише в особливих випадках, коли інші методи лікування вичерпані і немає можливості збереження органу. Для того, щоб провести настільки сувору операцію потрібна наявність особливих умов і показань. Перш за все, у жінки тісніше зобов’язані бути дітки і вони повинні тісніше планувати вагітність на майбутнє, вона сама не проти того, щоб провести видалення матки. Крім того, видалення показано дамам в разі, якщо воно стає передумовою вираженого маткової кровотечі і великих втрат крові, якщо міома росте жваво, і росте більш чим на чотири тижні у зв’язку з вагітністю за рік. Крім того, показано видалення матки при обліку, що не рахуючи міоми було виявлено передракові або онкологічні хвороб в області шийки матки, також були виявлені подібні ж конфігурації в ендометрії. Видалення всієї матки – це дуже широка операція, і відновлення після неї може тривати кілька місяців, але видалення матки буде стовідсотковою гарантією зцілення від міоми. Природно, що після видалення матки настає безумовне безпліддя.

Метод емболізації артерій матки.

Лікування міоми - закінчення бесіди. курс лікувальної терапії

Одним з йдуть в ногу з часом і активно на даний момент застосовуваних способів лікування міоми є метод ЕМА – емболізація маткових артерій. При цьому відбувається вибіркова закупорка штучним тромбом тих артерій матки, які живлять кров’ю міому. Для того, щоб виконати подібну функцію проводиться прокол в області правої загальної артерії ноги, і по судині в судини самої матки встановлюють особливі катетери, які не перевищують півтора мм. За цим катетерам в посудину вводять особливу речовину – емболізаціонний продукт, це особливі кульки або частинки, що закупорюють маленькі гілочки артерій в області міоми в межах судин розмірами від 0.5 до 0.8 мм. Такі судини зазвичай розміщені в межах міоми і здорових тканин, творячи особливі періфіброзние сплетення. При цьому на здорові ділянки матки дії практично не буде.

В результаті втрати кровопостачання і годування, міоматозні клітинки гинуть, що призводить до їх заміщення особливою сполучною тканиною, формується фіброз міоми. По суті, міома перетвориться з пухлини в рубець на її місці. Після проведення емболізації артерій міоми протягом декількох місяців міоматозний вузол і інтелігентна на його місці сполучна тканина активно зменшується, а це призводить до того, що всі симптоми міоми пропадають. У процедурі емболізації використовують два види препаратів для закупорки артерій – це частинки полівінілалкоголя, він застосовується не тільки для матки, а й для інших областей. Препарат не зовсім ідеальний, не завжди призводить до повної емболізації артерій, що просить пізніше доп подій, приблизно у 2% пацієнток пізніше потрібно додаткова емболізація вдруге. Також використовують і сферичні частинки виробництва Японії, які краще за своїми характеристиками, але дорожче в застосуванні. Вони використовуються конкретно для емболізації судин в матці, мають круглу форму і проходять через катетери без проблем. Цей продукт особливо показаний тим жінкам, що після лікування від міоми планують вагітність і пологи.

В результаті процедури відбувається нормалізація самопочуття і йдуть симптоми міоми. У норму практично відразу прибуває менструальний цикл, зменшуються обсяги кровотеч і їх тривалість. Іде прикре відчуття тиску міоми на сусідні органи, проходить дискомфорт, що пов’язано зі зменшенням розмірів міоми і її заміщенням рубцем. Перші шість-вісім місяців розміри міоми більш активно зменшуються, за рік розмір вузлів зменшується більше, чим в чотири рази. А зовсім маленькі міоми пропадають безслідно. По суті, тісніше через два тижні самої міоми не буде, на її місці буде фіброзний рубець, який і буде рівномірно зменшуватися в розмірах. Ці вузли тісніше не здатні до зростання не пропонують симптомів самої міоми матки. важливо також і те, що міоми після емболізації не схильні до рецидивів, іншими словами знову не ростуть. Вся справа в тому, що в даній зоні припиняється годування, і рости клітинам стає неймовірно. До 98% жінок з міомами після емболізації тісніше не вимагають ніякого подальшого лікування і проведення якихось додаткових процедур.

Процедура ЕМА є безпечним і мало травмуючим способом зцілення, вона не просить наркозу і застосовується лише місцеве знеболення, ефективність способу до 98-99%, і з першої ж процедури вдається цілком позбутися від міоми. При цьому присутність в стаціонарі для виконання процедури становить не більше 3-х діб з усіма аналізами і маніпуляціями. Процедура не болюча, по тривалості займе від п’ятнадцяти до сорока хвилин, кілька годин після процедури можливо прикре відчуття в животику, а можливість ускладнень дуже низька.

На на даний момент це самий знаменитий, але і найдорожчий спосіб лікування міоми. При питанні про лікування необхідно постійно подумати і зіставити всі можливі підходи і лише пізніше визначатися з стратегією зцілення.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ