Потуги при пологах: які пози ефективні?

:

Потуги при пологах: які пози ефективні? це положення

Коли шийка матки повністю згладиться і розкриється, ви можете активно допомагати матці виштовхувати дитини вниз по родовому каналу, направляючи його вниз або виштовхуючи разом з переймами. Більшість жінок відчувають сильне бажання тужитися (потуги).

Які пози ефективні для періоду вигнання?

Якщо у вас потуги при пологах не відбуваються, просто продовжуйте дихати під час сутичок. Крім того, займіть вертикальне положення, щоб допомогти дитині спуститися до входу в таз. Його головка, може бути, ще не опустилася досить, щоб натиснути на сенсори, які включають рефлекс виникнення потуг. Було відмічено, що якщо жінка затримує опускання, вона, врешті-решт, відчуває бажання тужитися. Але якщо жінка починає тужитися без настання потуг, вона може ніколи їх не відчути. Відсутність потуг робить стадію вигнання важчою і менш задовільною. Якщо у вас відсутні потуги при пологах в результаті епідуральної анестезії, вимагайте, щоб вам знизили кількість ліки або зовсім припинили його введення, і затримуйте виштовхування, поки не відчуєте потуги.

Пози на період вигнання в основному визначаються вашим зручністю і уподобаннями лікаря. Вибір складається з положень: відкинувшись назад, на корточках, лежачи на боці, стоячи на колінах і положення літотомію. Більшість акушерів та лікарів вважають за краще становище відкинувшись назад, але для вас ця поза може виявитися не найзручнішою. Багато клінік тепер пропонують пологові палати, що виключають необхідність переведення в окрему пологову кімнату зі звичним пологовим столом. У пологовій палаті знаходиться пологова ліжко, яка може бути відрегульована для вашої зручності, а також трансформована в пологовий стіл, укомплектований стременами. Обговоріть всі можливі пози для періоду вигнання з вашим лікарем, щоб дізнатися про його вподобання і дати йому знати, чого хочете ви. Потім випробуйте виштовхування у всіх цих положеннях для визначення найбільш підходящої позиції під час пологів.

Положення відкинувшись назад

Положення відкинувшись назад – найпоширеніше із застосовуваних у пологовій палаті. Воно зручно для жінки і являє хороший огляд для лікаря. Положення зі спини не рекомендується застосовувати, так як воно перенесе вагу дитини на спину і збільшить ваш дискомфорт. Узголів’я пологової ліжка може бути піднято на 70 °, і ви можете розташувати ступні на ліжку або на підставки для ніг. Або третя частина ліжка може бути опущена на 15-30 см як підставка для ніг.

Для виштовхування в положенні відкинувшись назад ваш партнер повинен сісти позаду вас, підпираючи вашу спину. Коли почнуться потуги при пологах покладіть подушки між його ногами і вашими боками. Зіпріться на партнера під кутом 70 °, переконавшись, що сидите на попереку, а не на прямій кишці. Зігніть коліна, розставте ноги і поставте ступні на підлогу або на ліжко. Покладіть руки йому на коліна або на внутрішні сторони своїх стегон, щоб зберігати розслаблений стан ніг і промежини. Якщо вам потрібно за щось триматися під час виштовхування, обхопіть внутрішню сторону стегон і тягніть на себе. Потім починайте дихати обраним прийомом, опустіть підборіддя на груди і тужтесь. Коли сутичка закінчиться, відкиньтеся на спину і розслабтеся.

Положення навпочіпки

Потуги при пологах в положенні сидячи навпочіпки – фізіологічно найкраща позиція для періоду вигнання. Ви можете підтримувати себе в цьому положенні, зберігаючи всю ступню на плоскій поверхні і тримаючись руками за перила ліжка або за вашого помічника. Багато пологові ліжка комплектуються спеціальними рейками для підтримки при положенні навпочіпки. Зручність цього положення може бути збільшено, якщо ваш партнер сяде на стілець, а ви сядете на навпочіпки між його ніг, перекинувши руки через його стегна. Сідайте навпочіпки тільки під час сутички і вставайте під час перепочинку або повністю, або на коліна. Під час затяжних пологів при підніманні з положення навпочіпки може виникнути необхідність у допомозі партнера. Як і в інших положеннях, опускайте підборіддя на груди, коли виштовхуєте дитини. Жінок, які народжують у пологових будинках, часто просять сісти на горщик, щоб наблизитися до положення навпочіпки. Пологовий стілець або табурет можна також використовувати для допомоги при пологах в цьому положенні.

Положення навпочіпки – ідеальне для періоду вигнання, оскільки дозволяє силі тяжіння допомагати матці, яка скорочується більш ефективно, довго і часто. Вхід в таз в цьому положенні максимально великий, родові шляхи скорочуються, це знижує потребу в епізіотомії. Скорочується час пологів, так як потуги більш ефективні. Не приймайте це положення раніше, чим передлежачої частина дитини не прийме потрібного положення, оскільки опускання і встановлення можуть загальмуватися. У разі ускладнень це положення не дає можливості надавати акушерську допомогу, а лікар не може спостерігати процес. В цьому випадку необхідно змінити положення.

Положення на боці

Його також називають бічним положенням Сімса. Це положення дуже зручно для більшості жінок, особливо для тих, хто народжує зі спини або при судомах ніг. Воно також допомагає повороту головки, якщо дитина ще не зайняв положення обличчям вниз, також воно корисно при сідничному передлежанні.

Коли йдуть потуги при пологах і ви лежите на боці, матка не натискає на порожнисту вену (великий кровоносну судину). Таким чином зменшується ризик падіння кров’яного тиску. Промежину розслаблена, і епізіотомія потрібна рідше, також рідше трапляються розриви. Однак лежання на боці не дозволяє скористатися силою тяжіння як при сидінні на корточках, і лікар не дуже добре бачить процес народження. Якщо потрібно накладення щипців або інші втручання, це положення не рекомендовано.

Щоб зайняти положення на боці, ляжте на бік. з підкладеними під голову однієї або декількома подушками. Постарайтеся лягти на лівий бік, це покращує приплив крові до матки. Коли ви готуєтеся виштовхувати, зігніть тулуб літерою С, опустивши підборіддя на груди. Нехай ваш партнер підтримує верхню ногу руками або долонями або помістить ногу на нижній рейці ліжка, поклавши на неї подушку для пом’якшення. Потім починайте дихати обраним прийомом і тужтесь. Коли сутичка закінчиться, розслабтеся, опустіть ногу на подушки, підкладені на ліжку.

Положення на колінах

Деякі жінки вважають за краще це положення коли починаються потуги при пологах. Фізіологічно це непогана позиція для періоду вигнання, оскільки вона використовує вплив сили тяжіння. Вона може бути особливо показана, якщо дитина зволікає з просуванням по родових шляхах або якщо ви народжуєте зі спини. Коли ви тужітесь, опустіть голову на груди для поліпшення становища таза.

Щоб тужитися в положенні на колінах, встаньте на ліжку на коліна, обличчям до помічника. Покладіть руки йому на плечі для підтримки, почніть дихати підібраним прийомом, опустіть підборіддя і тужтесь. Коли сутичка закінчиться, розслабтеся.

Інший різновид положення на колінах передбачає нахил вперед, спираючись про підняте узголів’я пологової ліжка або подушки. Може бути, ви захочете спробувати встати на одне коліно, а другу ногу поставити на ступню і при кожній сутичці робити випад. Якщо ви не в ліжку, встаньте на коліна на підлогу, а верхню частину тіла покладіть на подушку, що лежить на сидінні стільця. При різновиди уклінно положення, коли ви стоїте на руках і колінах, ви можете виконувати вправу руху стегон при виникненні болю в спині. При потиличному передлежанні дитини це положення полегшує дискомфорт.

положення літотомію

Потуги при пологах: які пози ефективні? Якщо вам потрібно за

Вас можуть просити народжувати в положенні літотомію, лежачи горизонтально і вклавши ноги в стремена, оскільки це положення дуже зручно для лікаря. Воно дозволяє йому бачити живіт і промежину, підключати фетальний монітор, при необхідності накладати щипці або вакуумний екстрактор, стежити за післяпологовою кровотечею. З іншого боку, це положення доставляє певні незручності вам.

Виштовхування в літотоміческом положенні зменшує вхід таза до його мінімального розміру. Крім того, сутички можуть стати менш регулярними і менш частими. Коли ваші ноги знаходяться в стременах, сила сутичок може піднімати ваші стегна над столом, в результаті чого ви будете виштовхувати дитини вгору, долаючи силу тяжіння. Епізіотомія жінкам в цьому положенні виконується частіше, так як звужується вихід піхви і промежини розтягується з працею. Вага матки тисне на порожнисту вену, що може викликати падіння кров’яного тиску, а отже, зменшити надходження кисню до дитини. Експериментально був підключений фетальний монітор на тривалий час вагітній жінці, що лежить на спині. Через дві хвилини рівень кисню плоду знизився до загрозливої ​​цифри. Жінка негайно була повернута на бік і отримала кисень, однак треба було 8 хв., Щоб відновити рівень кисню плоду до безпечного рівня. Нарешті, положення літотомію може розтягнути спину, оскільки ноги занадто сильно розведені в стременах.

Якщо ви народжуєте в літотоміческом положенні, перевірте, щоб стремена були встановлені в зручному для вас положенні і не були затягнуті занадто сильно.

Щоб потренуватися в цьому положенні під час підготовчих занять, ляжте на підлогу на спину і покладіть ноги на сидінні стільця або диван. Коли ви готові тужитися, ваш партнер повинен підняти вам спину на кут 70 °. Опустіть підборіддя на груди, починайте вбрання дихання і тужтесь. Потім відкиньтеся назад і розслабтеся.

навчання виштовхування

Коли ви освоїте прийоми дихання для виштовхування, виконуйте їх в різних положеннях для періоду вигнання. Щоб тужитися, повільно видихайте або затримуйте дихання, і «народжуйте» наступним чином:

  • Виконайте два розслаблюючих дихання, зробіть глибокий вдих, щоб розширити легкі, і починайте тужитися, допомагаючи собі діафрагмою.
  • Опустіть підборіддя на груди і «шукайте дитини».
  • Випнете нижні м’язи живота вниз і вперед.
  • Повністю розслабте м’язи тазового дна, виконуючи це на основі вправ Кегля. Ви повинні відчувати, що промежину випинається.
  • Тримайте діафрагму міжвдихами в нижньому положенні на матці, вдихаючи повільно.
  • Намагайтеся тужитися три або чотири рази протягом кожної навчальної сутички.
  • Повільно зменшуйте силу потуги, коли сутичка закінчується. Це допомагає зберегти положення дитини в родових шляхах, запобігаючи його переміщення назад вгору.

Коли ви навчаєтеся потугам при пологах, що не тужтесь із зусиллям, а лише настільки, щоб отримати правильне відчуття. Вам може допомогти думка про виштовхування як про посилену спорожнення сечового міхура. Крім того, уявляйте собі, як дитина просувається все нижче і нижче, коли ви тужітесь, і усвідомлено розслаблюйте ноги і тазове дно. Напружена промежину може бути причиною тривалих, важких пологів, і майже завжди веде до епізіотомії.

Реальні потуги при пологах будуть поступово просувати дитини вниз по родових шляхах. Ваш помічник зможе навіть побачити трохи волосків дитини, крутяться, коли ви тужітесь. Але волоссячко зникнуть, коли дитина відсунеться тому, в кінці сутички. Коли верхня частина головки дитини залишається видимої між переймами, це називається прорізуванням голівки. Лікар може попросити вас припинити потуги. Дихайте складним покроковим диханням або видихайте в цей момент, щоб утриматися від потуг. Це дозволить голівці дитини поступово розтягувати вихідний отвір і промежину, в результаті чого народження головки буде більш контрольованим, і цілком ймовірно, необхідності в епізіотомії не виникне.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ